受檢者有遠視+2.25 D，接受近距離視力檢查，先以 0.25 D 為一級逐漸增加凸透鏡度數達到+4.25 D 時，受檢者無法再看清楚視標，再逐漸以 0.25 D 為一級減少凸透鏡度數達到+1.75 D 時，受檢者也無法看清楚視標，根據以上的結果，最合適的近距離加入度（near ADD）為：

本題考點

以正、負相對調節（NRA／PRA）平衡法求近用加入度：取「加正到模糊」與「減正到模糊」兩個總度數的中點，再扣掉遠用處方。

正解理由

題目問的是「近用加入度」，也就是在遠用處方之上另外要加的度數，所以要先把兩個模糊點換算成相對於遠用處方的量。題幹的 +4.25 D 與 +1.75 D 是受檢眼前的總鏡片度數，遠用處方是 +2.25 D。加正鏡到模糊的端點：+4.25 − (+2.25) = +2.00 D，這是負相對調節（NRA）；減正鏡到模糊的端點：+1.75 − (+2.25) = −0.50 D，這是正相對調節（PRA）。

平衡加入度取兩端點中點，讓受檢者在近距離往兩個方向都保有相同的調節餘裕：總度數中點 (+4.25 + 1.75) ÷ 2 = +3.00 D，扣掉遠用 +2.25 D，得加入度 +0.75 D，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。+0.50 D 比平衡點 +0.75 D 少 0.25 D，兩端的調節餘裕不再相等。

2. (B)

   正確。兩端點中點 +3.00 D 扣掉遠用處方 +2.25 D，得 +0.75 D。

3. (C)

   錯誤。+1.25 D 比平衡點多 0.50 D，不是兩端點的中點。

4. (D)

   錯誤。+1.75 D 比平衡點多 1.00 D；題幹的 +1.75 D 是減正鏡到模糊時的總鏡片度數，屬於端點而不是加入度，而且尚未扣除遠用處方。

演算步驟

1. 負相對調節 NRA = +4.25 D − (+2.25 D) = +2.00 D
2. 正相對調節 PRA = +1.75 D − (+2.25 D) = −0.50 D
3. 平衡加入度 = (NRA + PRA) ÷ 2 = (+2.00 D + (−0.50 D)) ÷ 2 = +0.75 D
4. 另一種算法：總度數中點 = (+4.25 D + 1.75 D) ÷ 2 = +3.00 D；+3.00 D − 2.25 D = +0.75 D
5. 每級 0.25 D 只是檢查時增減鏡片的級距，決定端點的精細程度，上述公式裡沒有這個量。

記憶點